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의료개혁특위 반쪽 출발…“증원 논의할 계획 없다” 선그어

대통령 직속 의료개혁특별위원회(의료개혁특위) 노연홍(한국제약바이오협회장) 위원장은 25일 첫 회의에서 “정부의 의료개혁은 의료체계 전환을 시도하는 것”이라며 “시기상으로 더는 미룰 수 없다”고 말했다. 이날 회의엔 대한의사협회와 대한전공의협의회, 대한의학회 등이 참석하지 않아 ‘개문발차’(문이 열린 상태로 차가 출발하는 것을 빗댄 표현) 하는 상황이 됐다. 첫 회의에 대한 관심도 의·정 갈등의 핵심 쟁점인 의대 증원 문제에 집중됐지만, 노 위원장은 “특위에서 의대 정원을 논의할 계획은 없다”고 선을 그었다. 이어 “특위는 의료체계와 제도 개혁을 조금 더 큰 틀에서 논의하는 기구”이며 “의료인력 수급 조정 기전(기구)에 대해서는 의견을 나눌 수 있지만, 구체적인 의대 정원에 대해 (의견을) 나누는 기구는 아니다”고 설명했다. 의료계의 불참에 대해 노 위원장은 “의료개혁의 동반자로서 대한의사협회·대한전공의협의회의 조속한 특위 참여를 요청한다”고 촉구했다. 의료개혁특위는 4개의 과제를 우선순위에 두고 상반기에 구체적 로드맵을 발표할 계획이다. 4개 과제는 ▶중증·필수의료 보상 강화 ▶의료전달체계 정상화 ▶전공의 수련 국가책임제 도입 ▶의료사고 안전망 강화다. 특위는 이를 위해 수가 인상과 지불제도 혁신, 적절한 의료 이용을 위한 유인체계 마련, 전공의 근로 개선, 의료사고처리특례법 제정 등을 추진한다는 방침이다. 의사단체 없이 시작한 특위에 대해 우려의 목소리가 나왔다. 전문가 자격으로 참석한 한 위원은 중앙일보와의 통화에서 “의대 증원 문제가 특위 안건이 아니라는 위원장의 뜻은 존중하지만 이 문제가 조속히 해결되지 않으면 특위 활동은 반쪽으로 전락할 수밖에 없다”고 말했다. 전국보건의료산업노동조합(보건의료노조)은 의협 등의 특위 불참을 비판했다. 또 한국환자단체연합회는 “특위의 형식적 운영은 안 된다”며 우려하기도 했다. 의료개혁특위는 한 달에 한 번, 특위 산하 전문위원회는 매주 열릴 예정이며 2차 특위는 5월 둘째 주로 잡혔다. 한편 의대 교수들이 집단 사직서를 제출하기 시작한 지 한 달째인 이날 서울의 ‘빅5’ 병원에서 교수들의 대거 이탈 움직임은 없었다. 교수들이 사직서를 냈더라도 실제 대학 본부나 병원 측에 접수된 경우는 많지 않기 때문이다. ‘사직 효력’ 발생을 두고 정부와 의료계 시각도 엇갈려 혼란을 준다. 의료계는 민법에 따라 사직 의사를 밝힌 뒤 한 달이면 자동으로 효력이 발생한다고 주장하는 반면, 정부는 대학 교원 신분인 교수들의 경우 국가공무원법을 우선 적용받기 때문에 민법상 효력이 발생하지 않는단 입장이다. 하지만 사직서 수리 여부와 관계없이 의료공백은 심화할 가능성이 크다. 서울대의대·병원 교수협 비대위는 지도부 4명이 다음 달 1일부터 병원을 떠나겠다고 예고한 바 있다. 아직 사직서를 정식 제출하지 않았던 가톨릭의대 등도 26일 학장에게 직접 제출하기로 했다. 서울아산병원에는 교수들의 사직이 이어진다는 소식에 암 환자를 비롯해 평소 이 병원에서 진료받던 환자가 몰려 종일 북새통을 이뤘다. 문상혁.남수현.채혜선(moon.sanghyeok@joongang.co.kr)

2024-04-25

고위험임산부 진료수가 신설…코로나 무증상자 검사비 지원 종료

정부가 저출생 상황에서 분만 인프라를 유지하기 위해 분만 진료에 대한 지원을 강화한다. 또 코로나19 위기단계 하향에 따라 건강보험 적용을 유증상자에 대한 진단·치료 중심으로 전환한다. 보건복지부는 25일 '2024년 제9차 건강보험정책심의위원회'를 개최하고 이 같은 내용을 논의했다고 밝혔다. 우선 정부는 필수의료 분야에 1조4000억원 이상을 투자해 의료개혁 4대 과제 등 그간 발표된 의료개혁 대책이 차질 없이 추진될 수 있도록 뒷받침할 계획이다. 이를 위해 1분기에 분만, 소아, 중증응급 등 공급·수요 부족 분야에 1조1200억원 이상을 투자해 보상을 강화한다. 2분기에는 고난도 외과계 수술료를 인상하고 감염관리 인력에 대한 보상을 강화하는 등 중증·필수의료 분야 보상을 강화한다. 3분기에는 중증 정신질환자의 응급치료 및 급성기 입원료를 인상하는 등 정신질환 분야 보상을 강화한다. 4분기에는 어린이 공공전문진료센터 사후보상 등을 실시하는 등 대안적 지불제도 도입을 확대한다. 저출생 상황에서 분만 진료 인프라를 유지하기 위해 2600억원을 투입해 분만 지역 수가와 안정정책 수가를 도입한다. 조산아와 다태아 등 고위험 출산이 증가하는 상황을 고려해 고위험 산모·신생아 통합치료센터 20곳에 대한 지원을 강화한다. 입원환자 1인당 1일 20만원을 최대 7일간 지원하는 '고위험임산부 통합진료 정책수가'를 신설하고, 수가 신설만으로 지원이 어려운 부분에 대한 사후보상도 추진한다. 또 코로나19 위기단계가 5월부터 '경계'에서 '관심'으로 하향 조정됨에 따라 건강보험 적용을 유증상자에 대한 진단·치료 중심으로 전환한다. 그간 코로나19에 한시적으로 적용된 격리실 입원료와 증상이 없는 환자와 감염취약시설 입소자, 보호자·간병인 등을 대상으로 한 검사의 건강보험 적용은 다음 달 1일부터 종료된다. 코로나19 검사비는 유증상자에 대한 치료제 처방 목적이나 빠른 의사결정이 필요한 응급실·중환자실 및 의료취약지역 소재 요양기관 환자에 한해 건강보험 적용을 유지한다. 정혜정(jeong.hyejeong@joongang.co.kr)

2024-04-25

의협 불참한 의료개혁 특위 "의대 정원 말고 큰 틀 논의하겠다”

대통령 직속 의료개혁 특별위원회(이하 의료개혁특위) 노연홍 위원장(한국제약바이오협회장)은 25일 첫 회의에서 “정부의 의료개혁은 의료체계 전환을 시도하는 것”이라며 “시기상으로 더 이상 미룰 수 없다”고 말했다. 노 위원장은 이날 정부서울청사에서 회의를 주재하고 “최근 의료현장의 혼란을 계기로 의료전달체계를 비롯한 의료체계 전반의 문제점이 여실히 드러났다”고 진단하며 이같이 말했다. 이날 회의엔 대한의사협회와 대한전공의협의회, 대한의학회 등이 참석하지 않아 ‘개문발차(문이 열린 상태로 차가 출발하는 것을 빗댄 표현)’ 하는 상황이 됐다. 첫 회의에 대한 관심도 의정 갈등의 핵심 쟁점인 의대 증원 문제에 집중됐지만, 노 위원장은 “특위에서 구체적인 의과대학 정원을 논의할 계획은 없다”고 선을 그었다. 이어 “특위는 의료체계와 제도 개혁을 조금 더 큰 틀에서 논의하는 기구”이며 “의료인력 수급 조정 기전(기구)에 대해서는 의견을 나눌 수 있지만, 구체적인 의대 정원에 대해 (의견을) 나누는 기구는 아니다”고 설명했다. 의료계의 불참에 대해서는 “의료개혁의 동반자로서 대한의사협회·대한전공의협의회의 조속한 특위 참여를 요청한다”고 촉구했다. 노 위원장이 말한 ‘의료인력 수급 조정 기전’에 대해 브리핑에 동석한 전병왕 보건복지부 보건의료정책실장은 “위원회든 다른 전문기구든, 의사를 포함한 의료인력 장기수급에 대해 전문적으로 연구해 장기적 추계를 하는 곳은 필요하다. 수급에 따라 어느 정도 인력에 과부족이 생기는지 등에 대해 담당하는 기구를 ‘조정 기전’이라고 보면 될 것 같다”고 설명했다. 전 실장은 전날 서울대 의대 교수들이 제안한 ‘의사 수 추계 연구 공모와 공동 추진’에 대해 “의료계의 통일된 의견으로 보기 어려우며 내년도 입학 정원 부분을 동결하고 재검토하자는 주장은 합리적인 대안은 아니다”고 답했다. 의료개혁특위는 4개의 과제를 우선순위에 두고 상반기에 구체적 로드맵을 발표할 계획이다. 4개 과제는 ▶중증·필수의료 보상 강화 ▶의료전달체계 정상화 ▶전공의 수련 국가책임제 도입 ▶의료사고 안전망 강화다. 특위는 이를 위해 수가 인상과 지불제도 혁신, 적절한 의료 이용을 위한 유인체계 마련, 전공의 근로 개선, 의료사고처리특례법 제정 등을 추진한다는 방침이다. 노 위원장은 투명성·전문성·독립성·상호 협력 등 네 가지 사항을 지키면서 특위를 운영하겠다고 약속했다. 의사 단체 없이 시작한 특위에 대해 내부에서도 우려의 목소리가 나왔다. 전문가 자격으로 참석한 한 위원은 중앙일보와의 통화에서 “의대 증원 문제가 특위 안건이 아니라는 위원장의 뜻은 존중한다. 그러나, 지금 의대 증원 문제가 조속히 해결이 안 되면 의료개혁특위 활동도 반쪽으로 전락할 수밖에 없다”고 말했다. 특위에 참석한 다른 위원은 “의대 증원 문제는 의협도 정부와 1대 1로 이야기하고 싶다는 의견이지 않나. 특위에서 의대 정원에 대해 논의하는 순간에 필수・지역의료 문제는 대화조차 못 하기 때문에 뺀 게 아닌가 싶다”고 했다. 특위 외부에서는 의협 등의 불참에 대한 비판이 제기됐다. 전국보건의료산업노동조합(보건의료노조)은 “의협과 대전협의 특위 불참은 조속한 진료 정상화를 바라는 환자와 국민의 기대에 찬물을 끼얹는 행위”라며 “의대 증원 원점 재검토와 필수의료 정책패키지 전면 백지화를 대화의 전제조건으로 내걸고 있는 것은 누가 봐도 억지이고 명분이 없다”고 밝혔다. 한국환자단체연합회는 “이번 의료개혁이 의대 증원에 따른 의료계의 반발을 의식해 의료계에 유리한 방향으로 추진된다면 향후 또다시 환자들이 피해 볼 것”며 “특위는 이미 정한 의료개혁 방안을 일방적으로 추진하기 위해 형식적으로 운영돼선 안 된다”고 말했다. 의료개혁특위는 한 달에 한 번, 특위 산하 전문위원회는 매주 열릴 예정이며 2차 특위는 5월 둘째 주로 잡혔다. 문상혁.황수빈(moon.sanghyeok@joongang.co.kr)

2024-04-25

[속보] 의료개혁특위 "필수 의료 강화하겠다…의대정원은 논의 안해"

25일 출범한 대통령 직속 의료개혁 특별위원회(특위)가 ’4개 우선 과제’를 집중 논의해 상반기 내에 구체적 로드맵을 발표한다. ‘4개 우선 과제’는 ▶중증·필수의료에 대한 보상 강화 ▶의료전달체계의 정상화 ▶전공의 수련 국가책임제 도입 ▶의료사고 안전망 강화 등이다. 다만 특위는 의과대학 정원을 논의할 계획은 없다고 밝혔다. 노현홍 위원장은 이날 특위 첫 회의를 마친 뒤 정부서울청사에서 브리핑을 열고 “논의 결과 대부분의 위원들께서 의료개혁의 성과가 국민과 의료현장에서 체감될 수 있도록 우선순위가 높은 과제를 신속하게 추진해야 한다는 데 의견을 모았다”며 “이를 바탕으로 4개 우선 과제를 집중 논의해 상반기 내에 구체적 로드맵을 발표하기로 했다”고 밝혔다. 이날 회의에는 노 위원장을 포함한 18명의 민간위원과 이주호 사회부총리 등 6명의 정부위원 등 총 24명이 참석했다. 대한의사협회와 대한전공의협의회는 의대증원 원점 재검토와 정부와의 일대일 협상을 요구하며 이날 회의에 불참했다. 노 위원장은 4개 우선과제에 중 ‘중증 필수 의료에 대한 보상 강화’를 가장 먼저 언급했다. 그는 “필수의료 특성을 반영한 정의롭고 충분한 보상을 위해서 수가 인상뿐 아니라 지불제도 혁신, 과감한 재정 투자 방안을 종합적으로 마련할 것”이라고 말했다. 또 의료 전달 체계의 정상화와 관련해선 “환자 중증도에 따라 의료기관의 역할이 적절히 분담되고 의료 이용 체계를 개선하기 위한 유인 체계, 제도 개선 방안을 마련할 것”이라고 했다. 이어 전공의 수련 국가 책임제 도입도 언급했다. 노 위원장은 “전공의 장시간 근로 개선뿐 아니라 우수한 전문의로 육성될 수 있도록 수련체계 전반의 지위를 높일 수 있는 방안을 마련하겠다”고 말했다. 의료사고 안전망 강화에 대해서도 설명했다. 노 위원장은 “의료사고 발생시 환자는 빠르고 충분하게 보상을 받고 의료진의 최선을 다한 진료는 보호받을 수 있는 의료사고 처리 특례법 제정뿐만 아니라 환자 권익보호 강화, 무과실 의료 사고 국가보상 현실화 등을 함께 추진하겠다”고 밝혔다. 또 그는 “의료개혁이 대한민국 의료 발전을 위한 기회라는 데 인식을 같이 했다”며 “의사협회와 전공의협의회가 특위 논의에 신속히 참여해 보건의료의 미래를 위한 논의에 동참해 주기를 기대한다고 의견을 모았다”고 말했다. 노 위원장은 특위에 대해 “의료체계와 제도 개혁을 조금 더 큰 틀에서 논의하는 기구”라고 설명했다. 그러면서 “의료인력 수급 조정 기전에 대해서는 의견을 나눌 수 있지만, 구체적인 의대 정원에 대해 (의견을) 나누는 기구는 아니다”라고 선을 그었다. 한편 이날 회의에선 4개 과제 이외에도 초고령사회 전환에 대비하기 위한 1차 의료강화 대책 마련, 20년 이상 지속된 낡은 지불 보상 체계의 혁신에 대한 필요성도 논의됐다. 조문규.황수빈(chomg@joongang.co.kr)

2024-04-24

[속보] 의료개혁특위 첫 회의…“개혁 더 미룰 수 없는 과업”

의료개혁을 논의하는 사회적 협의체인 대통령 직속 의료개혁특별위원회가 25일 첫 회의를 열었다. 노연홍(한국제약바이오협회장) 특위 위원장은 이날 오전 10시 정부서울청사에서 열린 회의에서 “윤석열 정부의 의료개혁은 의료체계의 전환을 시도하는 것이며 시기상으로도 더 이상 미룰 수 없는 과업”이라고 밝혔다. 노 위원장은 “초고령 사회와 더불어 지역필수의료 위기는 더 가시화되고 최근 의료현장의 혼란을 계기로 의료 전반 체계를 비롯한 우리나라 의료 체계의 문제점이 여실히 드러나기도 했다”며 이같이 말했다. 이날 첫 회의를 연 특위는 지역의료 강화, 의료사고 안전망 구축, 수가 등 보상체계 공정성 제고를 핵심으로 하는 ‘4대 필수의료 정책 패키지’를 구체화하는 역할을 맡았다. 특위 위원은 6개 부처 정부위원, 20명의 민간위원으로 구성됐다. 민간위원으로는 의사단체를 포함한 공급자단체 추천 10명, 수요자단체 추천 5명, 분야별 전문가 5명이 참여한다. 대한의사협회와 대한전공의협의회는 의대증원 원점 재검토와 정부와의 일대일 협상을 요구하며 이날 회의에 불참했다. 노 위원장은 이날 “특위는 복합적이고 구조적인 접근이 필요한 의료개혁과제 논의를 위한 사회적 논의기구”라며 “각계의 의견차가 많을 것이지만 갈등과 쟁점은 공론화하고 이해관계자 간의 쉼 없는 소통을 통해서 의견을 좁혀나가야 합리적인 방안이 도출될 것”이라고 말했다. 이어 “오랫동안 정책적 시도에도 실현되지 못한 복합적인 문제들을 일시에 해결하기가 어렵겠지만 특위의 활동이 보건의료 제도의 발전에 기여할 수 있도록 위원들과 함께 최선을 다할 것”이라고 했다. 아울러 “의료개혁의 당사자인 전공의와 의사단체에서 특위위원으로 조속히 합류해 우리나라 의료시스템의 구조적 문제를 개선해 나가는 데 함께 머리를 맞댈 수 있기를 기대한다”고 당부했다. 한편 ‘빅5’ 병원을 포함한 전국 의대 교수들은 병원과 진료과별 사정에 따라 이날부터 사직을 시작한다. 의대 교수들은 의대 정원 확대 등 정부의 의료개혁에 반대해 지난달 25일 집단으로 사직서를 제출했는데, 이날로 1개월이 지나 민법상 사직서의 효력이 발생한다고 보고 있다. 전국 20여개 의대가 참여하는 전국의과대학교수 비상대책위원회는 지난 23일 온라인 총회 후 “예정대로 25일부터 사직이 시작된다는 것을 재확인했다”며 “정부의 사직서 수리 정책과 관계없이 진행하겠다”고 했다. 조문규.김한솔.황수빈(chomg@joongang.co.kr)

2024-04-24

오늘부터 의대 교수들 사직…의협 불참 속 의료개혁특위 출범

전국 의대 교수들이 사직을 시작한다. 정부는 이날 의료개혁을 논의하는 사회적 협의체인 대통령 직속 의료개혁특별위원회를 출범해 첫 회의를 연다. ━ 사직서 제출 1개월로 효력 발생…정부는 수리 거부 25일 의료계에 따르면 ‘빅5’ 병원을 포함한 전국 의대 교수들은 병원과 진료과별 사정에 따라 이날부터 사직을 시작한다. 이들은 의대 정원 확대 등 정부의 의료개혁에 반대해 지난달 25일 집단으로 사직서를 제출했는데, 이날로 1개월이 지나 민법상 사직서의 효력이 발생한다고 보고 있다. 민법은 고용계약 해지 의사를 밝힌 뒤 1개월이 지나면 효력이 생긴다고 규정한다. 전국 20여개 의대가 참여하는 전국의과대학교수 비상대책위원회(전의비)는 지난 23일 온라인 총회 후 “예정대로 4월 25일부터 사직이 시작된다는 것을 재확인했다”며 “정부의 사직서 수리 정책과 관계없이 진행하겠다”고 강조했다. 서울대 의대·서울대병원 교수협의회 비대위도 교수들이 사직서를 제출한 날로부터 30일이 지난 시점부터 개인의 선택에 따라 사직을 실행한다고 밝혔다. 울산의대 교수협의회 비상대책위원회는 진료와 수술 예약 상황을 고려해 25일부터 사직을 진행한다며, 당장 사직하지 못하는 교수들은 5월 3일부터 주 1회 휴진할 예정이라고 밝혔다. 반면 정부는 의대 교수들의 사직서를 수리할 계획이 없다는 입장이다. 박민수 보건복지부 제2차관은 전날 “절차와 형식, 내용을 갖춰서 정당하게 (교육) 당국에 제출된 사직서는 많지 않고, 이를 수리할 계획도 없는 것으로 파악됐다”고 밝혔다. 그러면서 “사직서가 수리되지 않은 상태에서 사직한다는 게 무슨 뜻인지 모르겠다”며 “‘나는 사표를 냈으니 내일부터 출근 안 한다’라고 할 무책임한 교수님이 현실에서는 많지 않을 것”이라고 말했다. 그러나 의대 교수 일부는 사직서 수리 여부와 상관없이 병원을 떠난다는 입장이다. ━ 오늘 의료개혁특별위 출범…의협·대전협은 불참 ━ 이날 오전에는 사회적 협의체인 대통령 직속 의료개혁특별위원회가 출범해 첫 회의를 연다. 특위는 지역의료 강화, 의료사고 안전망 구축, 수가 등 보상체계 공정성 제고를 핵심으로 하는 ‘4대 필수의료 정책 패키지’를 구체화하는 역할을 한다. 정부와 의사들이 견해차를 좁히지 못하는 내년도 의대 정원은 특위 안건에서 제외될 것으로 보인다. 특위 위원은 6개 부처 정부위원과 20명의 민간위원으로 구성된다. 민간위원으로는 의사단체를 포함한 공급자단체 추천 10명, 수요자단체 추천 5명, 분야별 전문가 5명이 참여한다. 다만 의료계에서 큰 목소리를 내는 단체인 대한의사협회(의협)와 대한전공의협의회(대전협)가 불참을 선언하면서 특위에서 실행력을 담보한 논의는 이뤄지지 않을 것이라는 우려가 나온다. 의협은 “의료개혁특위는 구성과 역할이 제대로 정의되지 않은 것으로 안다”며 “의사 수 추계위원회 등은 의료계와 일대일로 따로 운영돼야 한다”고 밝혔다. 박민수 차관은 “특위는 의료개혁과 관련한 크고 작은 이슈에 대해 사회 각계가 열린 토론을 통해 합리적인 대안을 마련하는 사회적 협의체”라며 “의협과 대전협도 열린 마음으로 참여해 보건의료체계 개선을 위한 대안 마련에 함께해달라”고 당부했다. 최서인.김한솔(choi.seoin@joongang.co.kr)

2024-04-24

'휴학 강요' 의대생 수사…임현택 "털끝이라도 건드리면 파국뿐"

수업에 참여하면 공개적으로 사과를 요구하고, 족보를 공유해주지 않겠다는 등 다른 학생에게 휴학을 강요한 한양대 의과대학생에 대해 경찰이 수사에 착수했다. 서울 성동경찰서는 교육부가 수사 의뢰한 한양대 의대생에 대해 강요·업무방해 등 혐의로 내사 중이라고 24일 밝혔다. 경찰은 한양대 의대 사무실을 찾아 학생회 명단 등 관련 자료를 요청한 것으로 파악됐다. 한양대 의대는 경찰의 수사협조 요청을 받은 뒤 자료 제출 등을 검토하고 있는 것으로 전해졌다. 앞서 교육부는 지난 18일 '의과대학 학생 보호·신고센터'를 통해 접수된 집단행동 참여 강요 사례에 대해 경찰에 공식 수사를 의뢰했다. 이들은 다른 학생들을 대상으로, '공개 사과'를 해야 한다며 수업 거부를 강요한 것으로 알려졌다. 또 대면 강의나 임상 실습뿐 아니라 온라인 수업에 대해서도 출석 여부를 확인하겠다며 학생들을 압박했다고 한다. 이른바 '족보'로 불리는 수업 자료도 얻을 수 없다고 언급하기도 했다. 경찰 수사가 시작되자 임현택 대한의사협회 회장 당선인은 이날 자신의 페이스북에 "어제 사회수석이 수사 의뢰했다는 의대생과 연락이 됐고, 대한의사협회에서 철저히 보호할 테니 안심하라고 했다"면서 "만약 정부가 의대생들 털끝이라도 건드린다면 남은 건 오로지 파국뿐"이라고 경고했다. 한지혜(han.jeehye@joongang.co.kr)

2024-04-24

이주호 “의대 입시안, 이달 말까지 마무리해달라”

이주호 부총리 겸 교육부 장관은 24일 의과대학을 운영하는 40개 대학 총장에게 “4월 말까지 의대 정원과 관련된 학칙 개정 진행과 대입 전형 시행계획 변경을 마무리해 달라”고 요청했다. 이 부총리는 이날 서울 영등포구 한국교육시설안전원에서 이들 대학 총장과 영상 간담회를 열고 “어려운 시기지만 대학 총장들께서 현장에서 탁월한 리더십을 발휘해 달라”며 이같이 말했다. 이날 간담회는 지난 19일 정부가 6개 국립대 총장 건의를 수용, 2025학년도 대입 전형에 한해 대학별로 증원분의 50~100% 범위에서 모집 인원을 자율화할 수 있도록 한 후 처음 열렸다. 자율화와 관련, 이 부총리는 “개강 연기, 수업 거부 등으로 의대 교육과정이 파행적으로 운영되고, 2025학년도 입시가 얼마 남지 않은 상황임에도 대입 전형이 확정되지 않아 많은 수험생과 학부모가 혼란과 불안을 겪고 있다는 점을 고려한 것”이라고 배경을 설명했다. 이어 “총장들께서도 학생과 교수들이 학교로 돌아올 수 있도록 적극적으로 설득해 달라”고 부탁했다. 이 부총리는 의대생과 의대 교수들을 향해서도 발언을 이어갔다. 의대생들에게는 “수업 거부, 동맹 휴학이 계속되면 가장 큰 피해를 보는 사람은 바로 여러분”이라며 “속히 제자리로 돌아와 원래의 본분인 학업을 지속하면서 필요한 의견을 개진해 주길 바란다”고 했다. 의대 교수들에게는 “학생들이 방황을 끝내고 다시 학교로 돌아오기 위해서는 교수들께서 끝까지 자리를 지켜주셔야 한다”고 했다. 조문규(chomg@joongang.co.kr)

2024-04-24

서울대 이어 연세의대도 오는 30일 휴진…"자율 선택"

서울대 의대 교수들이 오는 30일 응급·중증·입원 환자를 제외한 분야의 진료를 전면 중단하는 가운데 연세대 의대 교수들도 같은 날 하루 휴진에 들어간다. 연세의대 교수 비상대책위원회는 24일 오후 7시 서울 서대문구 연세의대 윤인배홀·강남세브란스병원 대강당·용인세브란스병원 대강당에서 임시 전체교수회의를 열고 전국의과대학교수 비상대책위원회(전의비)에서 결정한 교수들의 휴진에 동참하기로 했다. 지난 23일 전의비는 교수들의 사직이 25일부터 예정대로 시작되며 다음 주 중 하루 대학별 상황에 맞춰 교수들이 자율적으로 휴진한다고 예고한 바 있다. 이에 따라 연세대 의대 교수들은 오는 30일 하루 휴진한다. 휴진 참여 여부는 교수들이 자율적으로 결정할 예정이다. 안석균 연세의대 교수 비대위원장은 "날짜는 정하되 참여 여부는 교수들의 자율적인 선택에 맡길 것"이라며 "적잖은 교수들이 참여할 것으로 예상한다"고 말했다. 이번 조치는 연세의료원 산하 세브란스병원, 강남세브란스병원, 용인세브란스병원 교수 모두 해당한다. 이날 서울대학교 의과대학·서울대병원 교수협의회 비상대책위원회도 오는 30일 응급·중증·입원 환자를 제외한 분야의 진료를 전면 중단한다고 밝혔다. 방재승 서울의대 교수협 비대위원장은 "정부의 비합리적이고 독선적인 정책 수립 및 집행에 대한 항의와 올바른 의료개혁을 위한 정책 개선을 요구하기 위해 서울의대-서울대병원 교수들은 3월 25일부터 자발적으로 사직서를 제출하고 있으며, 개별 교수의 제출일로부터 30일이 지난 시점부터 개인의 선택에 따라 사직을 실행한다"고 밝혔다. 이어 "두 달 이상 지속한 초장시간 근무로 인한 체력 저하 속에서 몸과 마음의 극심한 소모를 다소라도 회복하기 위해 4월 30일 하루 동안 응급·중증·입원 환자 등을 제외한 진료 분야에서 개별적으로 전면적인 진료 중단을 시행한다"고 덧붙였다. 휴진 의사를 밝힌 비대위들은 이후 상황은 추후 논의하기로 했다. 정부는 주 1회 휴진과 교수들의 사직 등과 관련 유감을 표했다. 박민수 보건복지부 2차관은 이날 의사 집단행동 중앙재난안전대책본부(중대본) 브리핑에서 "전의비에서 주 1회 휴진하겠다는 결정을 내리고, 일부 교수들이 예정대로 사직을 진행한다고 표명한 데 대해 유감의 뜻을 밝힌다"며 "환자 곁을 지키고 제자들을 바른길로 이끌어달라"고 촉구했다. 한지혜.황수빈(han.jeehye@joongang.co.kr)

2024-04-24

이주호, 40개 대학 총장에 "의대 입시안 4월까지 마무리해달라"

이주호 부총리 겸 교육부 장관은 24일 의과대학을 운영하는 40개 대학 총장에게 “4월 말까지 의대 정원과 관련된 학칙 개정 진행과 대입전형 시행계획 변경을 마무리해달라”고 요청했다. 이 부총리는 이날 서울 영등포구 한국교육시설안전원에서 이들 대학 총장과 영상 간담회를 열고 “어려운 시기이지만 대학 총장들께서 현장에서 탁월한 리더십을 발휘해달라”며 이같이 말했다. 이날 간담회는 지난 19일 정부가 6개 국립대 총장 건의를 수용, 2025학년도 대입전형에 한해 대학별로 증원분의 50∼100% 범위에서 모집 인원을 자율화할 수 있도록 한 후 처음 열렸다. 자율화 관련 이 부총리는 이날 “개강 연기, 수업 거부 등으로 의대 교육과정이 파행적으로 운영되고, 2025학년도 입시가 얼마 남지 않은 상황임에도 대입전형이 확정되지 않아 많은 수험생과 학부모가 혼란과 불안을 겪고 있다는 점을 고려한 것”이라고 배경을 설명했다. 이어 “총장들께서도 의대 모집인원 유연화를 계기로 학생과 교수들이 학교로 돌아올 수 있도록 적극적으로 설득해달라”고 부탁했다. 이 부총리는 이날 의대 교수와 학생들을 향해서도 발언을 이어갔다. 의대생들에게는 “수업거부, 동맹휴학이 계속되면 가장 큰 피해를 보는 사람은 바로 여러분”이라며 “속히 제자리로 돌아와 원래의 본분인 학업을 지속하면서 필요한 의견을 개진해주길 바란다”고 했다. 의대 교수들에게는 “사회적 혼란 속에서 학생들이 방황을 끝내고 다시 학교로 돌아오기 위해서는 교수들께서 끝까지 자리를 지켜주셔야 한다”고 했다. 한편 의대 학생단체의 수업거부 강요 행위를 수사 의뢰한 것과 관련해선 “정부는 법과 원칙에 따라 엄정 조치할 것”이라고 강조했다. 이 부총리는 마지막으로 “정부도 항상 대학의 목소리를 경청하며 적극적으로 돕겠다”고 말했다. 조문규(chomg@joongang.co.kr)

2024-04-24

[건강 칼럼] 로봇 수술의 단점

지난 시간까지 로봇 수술에 대한 기본적인 내용과 쟁점들에 대해 알아봤습니다. 오늘은 로봇 수술의 단점은 어떤 점들이 있는지 알아보도록 하겠습니다.   첫 번째로, 수술 중 촉감을 느낄 수 없다는 점입니다.   집도의가 로봇 팔이 부착된 상태로 조종하도록 셋업이되어있다 보니, 실제 장기를 만지는 것 같은 촉감을 느낄 수가 없습니다.   로봇 수술을 할 때는 집도의가 로봇의 팔을 조종하게되므로 로봇 수술 기구 끝에 느껴지는 촉감은 느낄 수가 없습니다. 이런 이유로 어떤 분들은 로봇 수술이 위험할 수도 있다고 말합니다. 이 점은 물론 기술적으로 많이 보완되어야 할 부분입니다. 하지만 로봇 수술이 이 이유 때문만으로 위험하다고 보기는 힘듭니다.   두 번째로, 집도의의 기술과 실력에 따라 결과의 차이가 클 수 있습니다. 아무래도 새롭게 발달된 수술 방법이다 보니 아직 모든 외과 의사 선생님들 사이에 보편화 되어 있지는 않습니다. 또한 기술 섭렵 정도가 개개인에 따라 차이가 있습니다. 로봇의 이점과 한계를 정확히 인지하고, 그 제한 범위 내에서 최고의 결과를 내는 것이 중요한데, 로봇수술에 대한 정확한 이해가 부족한 상태에서 수술을 진행하다 보면 환자를 오히려 다치게 할 수도 있습니다.   세 번째로, 비용의 차이입니다. 먼저 한가지 확실히 말씀드릴 점은, 미국에서는 로봇 수술과 복강경 수술의 비용 차이는 없습니다. 즉 환자의 입장에서 로봇 수술을 한다 해도 비용은 복강경 수술과 같이 처리됩니다. 하지만 한국은 로봇 수술의 비용이 훨씬 높다고 들었습니다. 미국에서만큼은 로봇 수술과 복강경 수술 사이의 비용의 차이는 없습니다.   그렇다면 로봇 수술은 어떤 경우에 이로울까요?   우선 복강경으로 할 수 있는 모든 수술은 로봇으로 문제없이 가능합니다. 일반 외과 수술인 담낭 절제술, 맹장 수술, 탈장 수술 등은 로봇을 이용하면 더 쉽게 수술할 수 있습니다.   로봇 수술이 더 빛을 발하는 경우는 복잡하고 까다로운 수술이 필요한 경우입니다. 예를 들어 담낭 염증으로 담낭이 주변 장기들과 들러붙는 유착 현상이 발생하곤 합니다. 이런 경우 로봇을 이용해서 수술하면 수술 부작용의 가능성이 훨씬 낮아지고 개복 수술이 필요할 확률도 낮아집니다.     각종 암 수술에도 로봇 수술이 빛을 발합니다. 위암 수술, 대장암 수술, 심지어 췌장암 수술이나 간암 수술에도 로봇을 이용하면 수술을 더 꼼꼼하게 할 수 있습니다. 회복 기간도 훨씬 짧은 것으로 나타났습니다   골반 부위에 수술이 필요한 경우나 식도 주위에 수술이 필요한 경우 로봇 수술이 굉장히 도움이 됩니다. 최근에는 복막염도 로봇 수술로 하는 것이 도움되는 것으로 밝혀졌습니다. 몇몇 외과 선생님들께서 장이 터져서 복막염이 생긴 환자분들을 로봇 수술로 치료하셨을 때 환자의 회복 기간도 훨씬 짧고, 수술결과가 굉장히 좋은 것을 발견했습니다. 이런 사실 알려지면서 복막염은 개복 수술을 해야 한다는 고정관념이 깨지고 있습니다.   개인적으로 수술이 복잡하고 까다로운 것으로 예상될수록 복강경 수술보다 로봇 수술을 더 선호합니다. 수술 중 난관에 부딪혔을 때 로봇을 이용하면 쉽고, 안전한 해결 방도가 많기 때문입니다.   ▶문의:(213)674-7517 장지아 원장 / 장지아 일반 외과건강 칼럼 로봇 수술 복강경 수술 개복 수술 췌장암 수술

2024-04-23

정부 “지역의료 정상화는 헌법적 책무…의료개혁 흔들림 없다”

이상민 행정안전부 장관은 24일 “위기에 처한 지역의료의 정상화는 국민의 생명과 건강을 지키기 위한 국가의 헌법적 책무”라고 밝혔다. 이 장관은 이날 오전 정부서울청사에서 열린 의사 집단행동 중앙재난안전대책본부(중대본) 회의에서 “정부는 모든 국민이 언제 어디서나 양질의 의료서비스를 이용할 수 있도록 의료정상화를 위한 의료개혁을 흔들림 없이 추진해 나가겠다”며 이같이 말했다. 그는 “의료개혁을 논의하는 사회적 협의체인 의료개혁특별위원회가 내일(25일) 첫 회의를 개최한다”며 “지난주 정부는 국립대 총장들의 건의를 전향적으로 수용해 배정된 정원의 50%에서 100% 사이의 범위에서 자율적으로 학생을 모집할 수 있도록 했다”고 했다. 이어 “정부는 발전적이고 건설적인 해법을 찾기 위해 유연하게 대화할 준비가 돼 있다”며 “비상진료 현장과 긴밀히 소통하고 있으며 현장의 어려움을 신속하게 검토해 지원하고 있다”고 했다. 이와 관련 지난 3일부터 충북, 전남, 강원 등 지역의 건의를 수용해 보건소와 보건지소 비대면 진료를 한시적으로 허용하고, 5일 윤석열 대통령이 부산대병원의 병동 신축 지원을 약속했다고 상기했다. 25일 열리는 특위와 관련해 이 장관은 “특위에서 의료계, 환자단체, 시민단체, 전문가 등 각 계가 의료개혁특별위원회 위원으로 참여해 필수의료와 지역의료를 살리기 위한 의료개혁 4대 과제를 구체화해 나갈 계획”이라며 “정부가 추진하고 있는 의료개혁은 붕괴되고 있는 지역의료와 필수의료를 살리기 위해 더 이상 미룰 수 없는 과제”라고 말했다. 행안부에 따르면 국내 226개 기초자치단체 중 40%인 98개가 응급의료 취약지역이다. 경남의 경우 18개 시군 중 10개 군 지역에 응급의학과 전문의가 한 명도 없다. 이 장관은 이날 마지막으로 “중증·응급환자 중심의 비상진료체계를 유지하고 있다”며 “오늘 중대본 회의에서는 응급환자의 이송과 전원이 지연되지 않도록 119구급대와 병원, 119구급상황센터와 응급의료상황실 간의 유기적인 협력체계 구축방안을 논의한다”고 했다. 조문규(chomg@joongang.co.kr)

2024-04-23

공공장소서 오락용 마리화나 제품 소비는‘불법’

 콜로라도에서 성인용 오락용(recreational adult-use) 마리화나 제품 판매가 합법화된 지도 10년이 넘었다. 합법이라고 해서 마리화나 제품을 모든 장소서 소비할 수 있다는 의미는 아니다. 다음은 덴버 폭스 뉴스가 최근 소개한 내용이다.   ■공공장소에서의 마리화나 사용은 불법 주민들이 관찰할 수 있거나 제한 없이 접근할 수 있는 공공장소에서 마리화나를 소비하는 것은 불법이다. 주법에 따르면 다음의 공공장소에서 마리화나 제품을 흡연, 베이핑, 섭취하는 것은 허용되지 않는다. ▲보도(Sidewalks) ▲공원과 놀이공원(Parks and amusement parks) ▲스키장 및 인근 지역(Ski resorts and areas) ▲공연 장소(Concert venues) ▲업체(Businesses) ▲레스토랑, 카페 또는 바(Restaurants, cafes or bars) ▲아파트 건물이나 콘도미니엄의 공용 구역(Common areas of apartment buildings or condominiums) 또한 마리화나는 연방 차원에서 여전히 불법이다. 즉, 국립공원, 숲, 스키장을 포함한 연방 토지안에서는 사용할 수 없다.   ■업소 내부에서는? 콜로라도 주실내공기청정법(Colorado Clean Indoor Air Act)은 마리화나든 담배든 대부분의 공공장소에서 실내 흡연을 금지한다. 호텔 운영자라도 호텔 객실내에서의 흡연을 허용할 수 없다. 덴버 시 조례는 공공장소에서 마리화나 소비 행위가 보이는 경우 호텔 발코니에서도 마리화나 소비를 금지한다. 콜로라도 주에서는 발코니에서 마리화나를 피우는 것을 허용하는지 고객이 호텔 운영자에게 문의할 것을 권장한다. 그러나 허가받은 마리화나 접객업소(licensed marijuana hospitality businesses)에서는 마리화나 소비가 허용된다. 단, 이 경우에도 접객업소가 식당과 위치를 공유할 수 있지만 주류 허가 시설과는 위치를 공유할 수 없다. 마리화나 접대 사업 허가증을 보유하지 않은 사업체에서는 마리화나 소비가 허용되지 않는다. 사업체를 포함한 모든 부동산 소유자는 콜로라도 주법에 따라 부동산에서의 마리화나 소지 또는 사용에 관한 규칙을 결정할 수 있다.   ■자동차 안에서는? 콜로라도 주법에 따르면 자동차 안에서 마리화나를 사용하거나 소비하는 것은 불법이다. 마리화나는 개방형 용기에 넣지 않은 경우 자동차로 운반할 수 있지만 주 경계선을 넘을 수는 없다. 술과 마찬가지로 마리화나 제품을 소비한 상태에서 운전하는 것도 불법이다. 주법에 따르면, 혈중내 1밀리리터당 5나노그램의 델타-9 테트라히드로칸나비놀(THC)을 함유한 운전자는 음주 운전 혐의(DUI)로 기소될 수 있다. 이 규정은 의료용 마리화나 사용에도 동일하게 적용된다.   ■지역별로 법률과 정책 적용 달라 공공 마리화나 소비는 일반적으로 콜로라도 주법에 따라 금지되어 있지만 마리화나에 관한 일부 법률 및 정책은 카운티마다 다르다. 카운티 또는 타운별 마리화나 관련 법률과 정책은 웹사이트( https://ccionline.org/research/marijuana-resources/)를 참조하면 된다.                               이은혜 기자공공장소 마리화나 마리화나 소비 마리화나 제품 마리화나 사용

2024-04-23

대통령실, 의사단체에 "의대증원 원점 재검토 입장 매우 유감"

대통령실은 23일 의사단체가 정부와 협상에 응하지 않은 채 의대 증원의 원점 재검토 입장을 고수하는 데 대해 “매우 유감”이라고 밝혔다. 장상윤 사회수석은 이날 오후 용산 대통령실 브리핑에서 대한의사협회 및 의사 단체를 향해 “정부가 숫자에 얽매이지 않고 정책적 결단을 내린 만큼, 이제는 의료계가 화답하고 행동에 나서야 할 때”라며 이같이 말했다. 이어 “정부는 국립대 총장들의 건의를 전향적으로 수용해, 2025학년도에 의대 입학정원 증원분의 50%에서 100% 범위 안에서 대학이 자율적으로 모집인원을 정할 수 있도록 허용했다”며 “장기화되는 의정 갈등의 조속한 해결을 바라는 국민과 환자의 요구를 무겁게 받아들여 과감하게 정책적 결단을 내린 것”이라고 말했다. 장 수석은 “그럼에도 의사협회를 비롯한 몇몇 의사단체는 의대증원 정책의 원점 재검토 입장만을 고수하고 있어 매우 유감스럽게 생각한다”고 했다. 또 그는 오는 25일 의료개혁특별위원회가 출범한다며 “대한민국 의료의 미래를 위해 각계가 중지를 모으는 사회적 협의체에 의사협회는 참여를 거부하고 있고, 전공의협의회는 입장을 밝히지 않고 있어 매우 안타깝게 생각한다”고 했다. 그러면서 “언제라도 의대증원 규모에 대해 합리적, 과학적 근거를 갖춘 통일된 대안을 제시하면 논의의 장은 열려 있음을 다시 한번 확인한다”고 했다. 장 수석은 “의료계에서 정부와 1 대 1 대화를 원한다는 주장이 있어, 정부는 일주일 전부터 ‘5+4 의정협의체’를 비공개로 제안했지만 이마저도 거부하고 있다”며 “정부는 의정 갈등을 해결하기 위해 의협, 전공의, 의대생, 의대 교수 단체에 의료계-정부로만 구성된 협의체를 제안했지만, 의료계는 원점 재논의만 주장하며 1 대 1 대화도 거부하고 있다”고 강조했다. 그는 “국민과 환자의 애타는 목소리를 외면하고 의대증원 백지화, 원점 재검토만 반복할 것이 아니라, 의사단체는 이제라도 의료개혁특위에 참여하고, 대화에 응해 줄 것 간곡히 요청한다”고 강조했다. 장 수석은 의대생 집단행동 참여 강요 사례 관련, 수업 거부를 강요하는 불법적인 행동은 엄정하게 대응하겠다는 뜻을 재확인했다. 그는 “최근 한 의과대학 학생회에서 소속 학생들의 학업 복귀를 집단적 강압에 의해 막아왔던 사실이 확인됐다”며 “그 어떤 곳보다도 자유의 가치가 존중돼야 할 학교에서 이러한 불법적 강요 행위가 벌어지고 있다는 점이 충격적”이라고 밝혔다. 장 수석은 “교육부는 이 사안에 대해 지난 18일 즉각 경찰에 수사 의뢰했고, 다른 대학에도 이러한 일이 있는지 사실 확인에 나섰다”며 “유사한 사례가 확인될 경우, 정부는 지난번 전공의 복귀를 방해한 사건과 같이 법과 원칙에 따라 엄정 조치할 것”이라고 말했다. 조문규(chomg@joongang.co.kr)

2024-04-22

클레버 케어 헬스 플랜, 다음 성장 단계로 도약

헌팅턴 비치, 캘리포니아, 2024년 3월 6일 (클레버 케어 헬스 플랜)—선도적인 메디케어 어드밴티지 플랜 제공사인 클레버 케어 헬스 플랜(이하 "클레버 케어")이 24,000명 이상의 가입자를 확보하며, 업계에서 성장세를 이어가고 있다. 최근 연간 112% 성장률을 달성한 클레버 케어는 양질의 메디케어 서비스 제공에 집중한 경영으로 남가주 내 핵심 서비스 운영 카운티에서 가장 빠르게 성장하는 상위 4위 보험사에 진입할 전망이다.   경영진의 확장과 리더십 강화   클레버 케어가 클레버 케어 이사회 의장 겸 최고운영책임자 직무대행(Interim COO)인 카렌 워커 존슨(Karen Walker Johnson)을 최고경영자 직무대행(Interim CEO)으로 즉시 임명한다고 발표했다. 존슨은 의료 업계에서 35년 이상의 경험을 쌓은 전문가로서, 규제가 엄격한 보험 사업 분야, 제품 개발, 소비자 직접 판매 성장, 규정 준수 및 조직 변화 관리에 깊은 운영적 전문 지식을 보유하고 있다. 전략적 사업 능력으로 인정받은 존슨은 리더십 강화와 취약 계층의 건강을 개선하고 의료 형평성을 증진하는 것을 주도한다. 또한 존슨은 Centene Corporation(CNC) 계열사이자 포춘지 선정 20개 기업 중 하나인 Health Net의 메디케어 책임자로 근무하며 35억 달러 이상의 매출을 창출하는 다제품 비즈니스를 관리했다.   또한, 존슨은 기업 다양성 및 포용성 위원회와 기업 의료 형평성 대책 위원회에서도 활동하였고, UnitedHealthcare, Cigna, WellCare, Prudential, Health Essentials, Cleveland Clinic Health System, Lake Health에서 임원직을 역임한 바 있다.   또한, 클레버 케어는 리차드 그린(Richard Greene) 전 최고재무책임자(CFO)를 사장(President)으로, 에린 램지(Erin Ramsey) 전 수석 운영 부사장(SVP of Operations)을 최고운영책임자(COO)로 승진 임명한다고 발표했다.   그린은 폭넓은 지식과 경험을 보유한 의료 업계 임원으로서, AppleCare Medical Management(Optum의 자회사)에서 최고운영책임자/최고재무책임자를 역임한 바 있으며 1996년부터 2010년까지 최고재무책임자로서 Arcadian Management Services, Syntiro HealthCare Services, PacifiCare Health Systems에서 재무 리더십을 발휘한 바 있다.   램지는 10년 이상의 운영 및 규정 준수-관리 의료 경력을 보유하고 있다. 클레버 케어에 합류하기 전에는 Coast Healthcare Management의 관리 의료 부사장, Golden State Medicare Health Plan의 최고 규정 준수 책임자를 역임한 바 있다.   클레버 케어의 공동 설립자이자 최고경영자였던 명 리(Myong Lee)와 모든 경영진이 함께 견인한 업계 내 회사의 성장과 안정성의 확보는 경영진의 변경과 확장이 순조롭게 진행될 수 있었던 원동력이 되었다. 전 최고경영자 명 리는 회사의 다음 성장 단계를 위해 클레버 케어의 업계 전문가 팀에게 경영권을 이양했다. 클레버 케어를 구축하는 데 핵심적 역할을 한 명 리는 회사의 지역사회 활동과 가입자들에게 제공되는 중요한 의료 서비스에 반영된 가치를 담은 회사 문화를 조성하는 데 결정적인 기여를 하였다.    존슨은 "회사는 전 최고경영자 명 리가 제시한 비전에 깊은 감사를 표하는 바입니다."라고 말하며 "그의 노력과 기여에 깊은 감사를 표하며, 앞으로의 여정에서도 성공과 행복이 함께하기를 기원합니다. 최고경영자 직무대행으로서 회사를 이끄는 중책을 맡게 되어 매우 영광스러운 마음이며, 겸손한 자세로 임하겠습니다."라고 덧붙였다.   다음 성장 단계로의 진입   클레버 케어는 현존하는 건강 불균형 문제와 업계 표준 보험 플랜들이 집중하는 영역이 문화적으로 민감한 의료 서비스를 제공하는 데 미흡하다는 점을 인식하였다. 이를 바탕으로 클레버 케어의 메디케어 어드밴티지 플랜은 서비스를 제공하는 커뮤니티의 전통, 가치, 요구 사항을 밀접하게 반영하도록 설계되었다. 클레버 케어는 기초를 다지며 혁신을 이끄는 자세를 유지하면서, 검증된 메디케어 공급사로서의 입지를 확고히 하고 있다. 또한, 편리한 모국어 지원 서비스로 조화를 촉진하고, 풍부한 예방 치료와 다른 보험사에서는 찾아보기 힘든 고유한 동양 의학 혜택을 제공한다.   클레버 케어는 15,000곳 이상의 의료 제공자 시설, 50곳 이상의 주요 병원, 900명 이상의 네트워크 소속 한의사, 2,000명 이상의 이중 언어를 구사하는 의사 및 한의학 웰니스 전문의가 함께하는 네트워크를 확보하고 있다. 문화적 배경을 고려하여 7개 언어로 서비스를 제공하는 클레버 케어의 회원 서비스팀은 2023년 동안 평균 전화 응답 시간이 9.6초라는 인상적인 성과를 달성하였다. 이러한 의료 네트워크 구축은 미국 내 소수 인종에 속한 85%의 클레버 케어 가입자를 위해 맞춤 설계되었다.   클레버 케어는 경영진을 확장함으로써 업계에서 중요한 성장을 지속할 전망이다. 클레버 케어의 투자사인 GV의 벤 로빈스(Ben Robbins)는 "카렌, 리차드, 에린의 새로운 역할은 클레버 케어의 중대한 전환점을 마련하며, 앞으로 클레버 케어가 업계에서 더욱 성장할 수 있는 기반을 조성할 것입니다."라고 말하며 "저희는 클레버 케어의 성장에 대해 매우 기쁘게 생각하며, 이는 클레버 케어가 제시하는 고유한 가치와 의료 형평성을 실현하기 위한 사명감을 잘 보여주는 사례라고 생각합니다."라고 덧붙였다.   클레버 케어는 의료 서비스 이용에 불편한 장벽을 없애고 지역사회의 전통과 가치를 존중하는 양질의 맞춤형 의료 및 언어 지원 서비스를 제공하는데 집중하고 있다.   존슨은 "클레버 케어가 중시하는 것은 언제나 지역사회의 입장에 서서 문화적으로 세심한 포괄적인 의료 보험을 제공하며, 제공하는 서비스 범위를 확장하고 확대해 가는 것입니다."라고 말하며 "의료 서비스를 이용하는 것은 특별한 혜택이 아니라 당연히 누려야 할 권리입니다. 클레버 케어는 언제나 의료 형평성의 실현을 선도하고, 서양의학과 동양의학의 조화, 그리고 함께하는 지역사회의 전통과 가치를 깊이 이해하고 반영한 언어 서비스를 제공할 것입니다."라고 덧붙였다.케어 헬스 메디케어 서비스 메디케어 어드밴티지 메디케어 책임자

2024-04-22

"아스피린, 대장암 발병·진행 예방…면역체계 종양 감시 도와"

아스피린이 대장암 발병과 진행을 예방해준다는 연구 결과가 발표됐다. 이탈리아 파도바대학 마르코 스카르파 박사팀은 23일 미국암학회(ACS) 학술지 암(Cancer)에서 대장암 수술 환자의 조직 샘플을 이용해 아스피린 장기 복용이 대장암에 미치는 영향을 조사한 결과, 이런 사실을 발견했다고 밝혔다. 스카르파 박사는 "복용한 아스피린은 대장에서 상당량 흡수된다"며 "이 연구 결과는 아스피린이 염증 억제 외에 암 예방 또는 치료를 보완한다는 점을 보여준다"고 말했다. 비스테로이드성 항염증제인 아스피린이 다양한 암을 예방한다는 연구 결과는 지금까지 다수 나왔다. 또 아스피린을 매일 장기간 복용하면 대장암 발병률과 사망률도 낮아지는 것으로 알려져 있으나 정확하게 어떻게 작용하는지는 밝혀지지 않았다. 연구팀은 이 연구에서 대장암 수술 환자의 조직 샘플을 이용해 아스피린이 종양 미세 환경과 전신 면역, 암을 둘러싼 건강한 점막에 미치는 영향 등을 분석했다고 설명했다. 이들은 2015~2019년 대장암 수술을 받은 환자 238명으로부터 조직 샘플을 채취했다. 이 중 아스피린 장기 복용자(12%)와 비복용자 간 조직 차이를 비교하고, 대장암 세포가 아스피린에 노출됐을 때 나타나는 유전자 발현 등을 분석했다. 그 결과 아스피린 장기 복용자의 조직 샘플은 림프샘으로의 암 전이가 아스피린 비복용자보다 적었고, 면역세포의 종양 침투 수준도 더 높은 것으로 나타났다. 또 대장암 세포를 아스피린에 노출하는 실험에서는 특정 면역세포에서 CD80 단백질 유전자의 발현이 증가하는 것으로 나타났다. CD80은 종양 관련 단백질의 존재를 감지해 다른 면역세포에 경고를 보내는 역할을 한다. 연구팀은 또 "아스피린 복용자들의 경우 건강한 직장 점막 조직에서 CD80 발현율이 비복용자들보다 더 높은 것으로 나타났다"며 "이 역시 아스피린이 면역체계의 종양 감시 기능을 도와준다는 것을 시사한다"고 설명했다. 스카르파 박사는 "아스피린이 흡수되는 농도는 대장 내 위치에 따라 매우 다를 수 있다"며 "대장암에 대한 아스피린 효과를 활용하려면 아스피린이 적절한 용량으로 대장에 도달해 효과를 낼 수 있게 하는 방법을 고민해야 한다"고 말했다. 현예슬(hyeon.yeseul@joongang.co.kr)

2024-04-22

정부 “증원 원점 재검토 주장, 국민 눈높이에 안 맞아”

내년도 의대 입시의 증원 규모를 각 대학별로 절반까지 줄일 수 있게 한다는 정부의 자율 조정안에 대해서 의료계가 ‘원점 재검토’ 입장을 유지하자 정부가 “국민 눈높이에 맞지 않는다”는 입장을 밝혔다. 22일 조규홍 보건복지부 장관은 의사 집단행동 중앙재난안전대책본부 회의에서 “국민 눈높이에 맞지 않는 원점 재논의와 1년 유예를 주장하기보다 과학적 근거와 합리적 논리에 기반한 통일된 대안을 제시해달라”고 촉구했다. 박민수 복지부 2차관도 이날 브리핑에서 “(자율 조정안은) 전공의와 학생들이 집단행동을 풀고 병원과 학교로 돌아갈 수 있게 하려는 정부의 고뇌에 찬 결단”이라며 의료계의 입장 변화를 촉구했다. 하지만 이날 SBS라디오 김태현의 정치쇼에 출연한 임현택 의협 회장 당선인은 정부의 자율 증원안에 대해 “일종의 조삼모사”라고 비판하며 “전공의들, 교수들, 의협은 한 명도 늘릴 수 없다는 게 공식 입장”이라고 밝혔다. 한편 의대 교수들이 사직서를 낸 지 한 달째에 접어들면서 이들이 실제 의료 현장을 떠나는 상황이 올 것인지에 대한 우려의 목소리가 크다. 의료계 일각에서는 지난달 25일 사직서를 낸 일부 의사들의 경우, 한 달이 되는 기점에 사직 효력이 나타날 것이라는 해석이 나오고 있다. 이에 대해 박 차관은 “사직서 수리를 위한 형식적 요건에서도 진행된 게 없어 25일에 당장 효력이 발휘한다고 보기는 어렵다”고 말했다. 의대생의 휴학 승인 문제도 발등의 불이다. 전국 40개 의과대학·의학전문대학원이 모인 한국의과대학·의학전문대학원협회(KAMC)는 지난 21일 “현 사태가 지속된다면 학생 불이익 최소화를 위해 휴학을 승인할 수밖에 없다”는 ‘대국민 호소문’을 냈다. 황수연.채혜선(ppangshu@joongang.co.kr)

2024-04-22

일주일에 하루 전원 휴진…서울대 의대 교수들 총회서 논의

서울대 의과대학 교수들이 오는 23일 총회를 열고 '주 1회 전원 휴진' 방안을 논의하기로 했다. 서울대 의과대학·서울대병원 교수 비상대책위원회는 23일 오후 5시 개최 예정인 총회에서 일주일에 하루 요일을 정해 외래 진료와 수술을 하지 않는 방식의 휴진을 의결안으로 올린다고 22일 밝혔다. 비대위 관계자는 "교수들이 각자 일정에 맞춰 사직서를 낼 예정인데, 8월에나 사직서를 낸다는 사람도 있다"며 "남아 있는 교수들의 피로가 점차 누적되고 있어 그런 식으로 (휴진을) 해야 하지 않을까 한다"고 설명했다. 이에 앞서 충남대병원·세종충남대병원 비대위는 오는 25일 의대 교수들의 대규모 사직을 앞두고 매주 금요일 외래 진료를 휴진한다고 밝혔다. 김은빈(kim.eunbin@joongang.co.kr)

2024-04-22

“원점 재논의” 고수한 의료계, 정부는 “국민 눈높이 안 맞다”

내년도 의대 입시의 증원 규모를 각 대학별로 절반까지 줄일 수 있게 한다는 정부의 자율 조정안에 대해서도 의료계가 ‘원점 재검토’ 입장을 유지하자 정부가 “국민 눈높이에 맞지 않다”는 입장을 밝혔다. 22일 조규홍 보건복지부 장관은 의사 집단행동 중앙재난안전대책본부 회의를 주재하며 “의료 개혁은 붕괴하고 있는 필수의료와 지역의료를 살리기 위해 어렵고 힘들지만, 반드시 가야 할 길”이라며 “시급한 필수의료 확충이 지연되고, 국민 눈높이에 맞지 않는 원점 재논의와 1년 유예를 주장하기보다 과학적 근거와 합리적 논리에 기반한 통일된 대안을 제시해달라”고 촉구했다. 박민수 복지부 2차관도 이날 브리핑에서 “정부는 공식·비공식적으로 의료계에 계속해서 대화를 제안하고 있으며 지난 금요일(19일)에는 내년도 모집 인원을 유연하게 적용하겠다는 정책적 결정을 했다”고 강조하면서 “정부의 유연함과 거듭된 대화 제안에도 불구하고 의대 정원 전면 백지화를 요구하며 집단행동을 하는 것은 지금의 상황을 해결하는 데 도움이 되지 않는다”고 했다. 박민수 차관은 자율 증원안이 사실상 정부가 마지막으로 제시할 수 있는 안인지 묻는 질의에 “실질적으로 그렇다”며 “입학 인원을 자율 조정할 수 있도록 연 것은 (학생과 전공의들이) 현장에 돌아올 수 있도록 정부로서는 최선의 노력을 다한 것”이라고 강조했다. 이 안에 대해 “전공의와 학생들이 집단행동을 풀고 병원과 학교로 돌아갈 수 있게 하려는 정부의 고뇌에 찬 결단” “의대 증원이라는 원칙을 지키면서도 내년도 입시 일정을 차질없이 이행하고 의대 교육을 정상화하며 지금의 갈등 상황에 대한 해결 실마리를 찾기 위해 정책적 결단을 내린 것” 등의 설명을 해가며 의료계의 입장 변화를 촉구했다. 박 차관은 “집단행동을 접고 대화의 자리로 나와달라. 각 대학서 4월 말까지 2025학년도 대입 전형 시행계획 학칙을 개정해 증원 신청을 하면 사실상 절차가 종료된다. 늦기 전에 합리적이고 단일화된 대안을 제시해달라”고 말했다. 대한의사협회와 대한전공의협회에서 25일 출범하는 대통령 직속 의료개혁특별위위원회 불참 의사를 밝힌 데 대해서도 “본격적 논의가 시작되려면 시간이 있으니 정부가 계속 참여를 촉구하고 대화를 해나갈 것”이라며 “의료계든 각계와 일대일 대화도 언제든 추진할 수 있다”라고 했다. 임현택 의협 회장 당선인은 이날 SBS라디오 김태현의 정치쇼에 출연해 정부의 자율 증원안에 대해 “일종의 조삼모사”라고 비판하며 “전공의들, 교수들, 의협은 한 명도 늘릴 수 없다는 게 공식 입장”이라고 밝혔다. 타협의 여지가 있고 없고의 문제가 아니고 움직일 수 없는 원칙”이라고 했다. 임 당선인은 “총리가 밝힌 건 오히려 근본적으로 2000명이라는 정부 원칙은 전혀 양보할 수 없다는 걸 명확히 한 것”이라며 “의대 증원 문제만큼이나 중요한 문제가 심각한 의료 파괴정책인 필수의료 정책패키지 전면 폐기인데 이에 대해선 일언반구 언급조차 없다. 정부가 낸 안을 전공의, 의대생, 교수들이 수용하겠느냐”고 했다. 황수연(ppangshu@joongang.co.kr)

2024-04-22

세계기독간호재단 장학생 공모…10명 선발 1000불씩

세계기독간호재단(WCNF, 총회장 안젤라 서)이 장학생을 모집한다.   장학금 신청 대상은 남가주의 간호대학 재학생 또는 입학 예정자다. RN(Registered Nurse) 과정 학생만 신청할 수 있다. LVN 또는 LPN 프로그램은 제외된다. 재단 측은 최소 10명을 선발해 1인당 1000달러를 지급할 예정이다. 장학금은 500달러씩 두 번에 나눠 지급된다.   제출 서류는 신청서와 간호대학 재학 증명서 또는 입학 증명서, 성적증명서, 에세이다.   신청서는 WCNF 웹사이트(wcnf.org)에서 내려받을 수 있다. 에세이 주제는 간호사가 되길 원하는 이유와 앞으로 간호사로서 성취하고 싶은 목표다. 자기 소개 내용을 포함, 글꼴 크기 11폰트로 2쪽 이내 분량으로 작성, 제출하면 된다.     서류는 우편(1946 W. 147th St, Gardena, CA 90249) 또는 이메일(wcnfusa@gmail.com)로 보내면 된다. 접수된 서류는 반환하지 않는다.   신청 마감일은 5월 31일로 당일 소인까지 유효하다. 장학생 선정 결과는 7월 15일 개별 통지한다. 장학금 수여식은 8월 10일(토) 정오 가디나의 WCNF 본부에서 열린다.   WCNF는 간호 활동과 사업을 통해 그리스도의 복음을 전파하고자 1998년 원로 기독교인 간호사들이 주축이 돼 창립한 비영리단체다.   문의는 이메일(wcnfusa@gmail.com)로 하면 된다. 임상환 기자세계기독간호재단 장학생 세계기독간호재단 장학생 장학생 선정 간호대학 재학생

2024-04-21

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